Encontrei no site Pediatra Online, o fluxograma de terapia nutricional na Alergia à Proteína do Leite de Vaca (APLV), um artigo do Doutor José Cesar Junqueira, gastroenterologista pediátrica. E, além do fluxograma, dividirei com vocês como foi o fluxo de terapia nutricional da minha filha.
A primeira suspeita de Alergia Alimentar da minha filha aconteceu quando ela acabara de completar 1 mês de vida (citada brevemente no post Leite de Soja). Durante a consulta com o pediatra, o mesmo indicou que complementássemos sua amamentação com a fórmula infantil NAN. Logo no início da introdução da fórmula, a minha filha acordou completamente empolada (IgE mediada). Assim, corri para o pediatra e como ela era muito nova para um teste de alergia, o mesmo supôs que ela tivesse intolerância à lactose e indicou que trocássemos o NAN pela fórmula de soja. Usamos a fórmula infantil Aptamil 1, da Danone.
Dúvidas para identificar se o seu bebê possui manifestações mediadas ou não mediadas? São reações mediadas por IgE aquelas que ocorrem de minutos a duas horas após a ingestão do alimento alergênico. Manifestações não IgE-mediadas, ocorrem 48 horas ou até uma semana após o contato.
Analisando o fluxograma de terapia nutricional na APLV, você deve estar se perguntando por que o pediatra indicou a fórmula de soja, quando deveria indicar a fórmula extensamente hidrolisada se a minha filha tinha apenas um mês de vida. Infelizmente esta pergunta eu também não sei responder. É por este motivo que acredito que informação é tudo! Na época, cheguei a questioná-lo sobre o acontecia nos casos dos responsáveis pelo bebê não ter condições de pagar o alto preço da fórmula de soja (sem saber da existência da fórmula extensamente hidrolisada), e ele me respondeu que nesses casos a alimentação da criança passaria a ser complementada com chás(!). Hoje sei que a fórmula extensamente hidrolisada pode ser obtida gratuitamente através de um programa do governo (saiba mais, aqui).
Seguimos a orientação do pediatra de mantermos a fórmula de soja até que ela completasse 1 ano. Após esta idade, foi introduzido o leite de vaca em sua dieta e sem manifestações alérgicas aparentes seguimos assim até que ela completasse pouco mais de 3 anos.
Como contei para vocês no post A descoberta da Alergia à Proteína do Leite de Vaca – APLV, com pouco mais de 3 anos minha filha apresentou tosse e dermatite atópica. Foi tirado raio-X do seu pulmão e foi descoberta uma pneumonia silenciosa. Após a alta da internação, nos foram pedidos diversos exames onde descobrimos sua APLV. Com isso, passamos para o fluxo dieta extensamente hidrolisada que consiste na retirada dos alimentos com proteínas do leite de vaca da sua dieta.
Após um ano em dieta, iniciamos o teste de provocação, que significa a liberação pelo médico dos alimentos antes proibidos para avaliar a reação da minha filha. Graças a Deus, seu organismo não tem manifestado qualquer reação e por isso estamos mantendo a proteína do leite de vaca em sua dieta.
Encontrou muitas siglas neste artigo? Consulte nosso dicionário APLV clicando aqui.
Acesse o artigo do Doutor José Cesar Junqueira, aqui.
Abraços,
Mari.
Mari Marchesin 
